移动临床查房信息系统

移动临床查房信息系统是建立在医院HIS数据中心基础之上的整合型平台, 系统以无线网络为依托，使用手持数据终端（EDA），将医院各种信息管理系统通过无线网络与EDA连接，实现医护人员在病床边实时输入、查询、修改病人的基本信息、医嘱信息和生命体征等，以及快速检索病人的护理、营养、检查、化验等临床检查报告信息。通过将二维条码标识技术应用于病人腕带、药品标签、生化标签和标本标签等， 采用MC50作为手持终端设备扫描腕带等标签信息，实现快速准确地完成出入院、临床治疗、检查、手术、急救等不同情况下的病人、药品和标本等识别。

移动护理信息系统

主要包括护士站、护士电子病历系统、护理管理3个子系统。

护士站的功能有床位列表、基本信息、医嘱信息、报告查询、生命特征查询、生命体征录入、手术安排查询、会诊单查询、医嘱执行、医嘱执行情况查询、特殊医嘱处理、入院评估、每日护理评估。

护理电子病历系统以病人为中心，涉及病人的几个方面:

◎该病人执行过的医嘱

◎该病人的化验，检查报告

◎病人的全面体征信息，护理文书内容（护理评估）

◎体温单绘制

护理管理人员使用模块，

涉及例子模块有：

◎出院病人质控

◎护理质控

◎工作量统计

◎护理工作排班

◎护理事故统计

◎护理病案统计

给药安全保证系统

通过对病区给药流程再造，实现病区药物传递流程的合理、可控、可知的效果。并在此基础上实现医院分餐给药的药物管理理念。

药房通过HIS系统获取医生在任意时间开列的医嘱，根据医嘱信息以及病人信息生成单项药物的条码，并将标签贴在独立药袋上，按病人配药结束后，根据病人身份将所有单项药物装载一个病人药袋中，同时生成病人药袋条码。

护工送药时，在药房扫描病人药袋条码，以此确认药物离开药房（记录离开时间以及护工身份信息）；药物到达病区，护士收药时，只需扫描病人药袋条码，以确认药物到达病区（记录药物到达时间以及接收护士的身份信息）。

护士进行床边医嘱执行时，用MC50扫描病人条码腕带和病人单项药物的条码，确认医嘱执行（记录所有医嘱执行信息、执行时间信息以及执行护士的身份信息）。

给药流程结束，所有流程信息均被记录在HIS中，便于医院管理查询以及事后的追踪。

方案所指给药流程包括静脉滴注以及口服药的管理。

主要功能有：基本信息、医嘱信息、报告查询、生命体征查询、手术安排查询、移动会诊、医嘱输入。

医院医护人员使用移动客户端对病人腕带的条码标签扫描，实时获取病人的全面信息，为病人提供更好的临床服务以及提高医护人员的工作效率。

系统应用优势

◎电子病历移动化，将电子病历从桌面应用推向移动应用。

◎优化信息存取流程。

◎减少医疗差错和事故。

◎减轻了医护工作人员的工作强度，提高了医护人员的工作效率。

◎加强医院管理效率和力度。

◎实现“以病人为中心”的医院管理理念。