同视机产品简介 同视机
简介
同视机是光机电结合的，功能齐全的大型眼科光电仪器。能用来检查人眼的同时视、融像、立体 视等双眼视觉功能、以及诊断主客观斜视角、异常视网膜对应、隐斜、后像、弱斜视等眼科疾病，是弱、斜视诊治的必备仪器。 适用于儿童远视性弱视、近视性弱视，屈光不正性弱视、屈光参差性弱视，异常视网膜对应的弱视患者。对先天性白内障、眼球震颤及外伤性引起的弱视有很好的效 果。
同视机主要用于检查斜视弱视患者的双眼视功能，视网膜对应情况以及斜视度的测定，根据不同诊断眼位斜视度的变化规律，了解眼球运动功能。还可以对患者行脱抑制训练、异常视网膜对应矫正训练及弱视治疗。
同 视机也叫大弱视镜，是斜视、弱视检查的基本仪器，是从立体镜发展来的，主要结构是两个可以围绕三个轴作各种方向旋转运动的镜筒（包括围绕垂直作内收和外 展两个方向的水平运动；围绕水平轴作上、下方向的垂直运动；围绕矢状轴作内、外方向的旋转运动）。镜筒作各个方向的旋转运动都是围绕着眼球旋转中心的位置 进行的。
同视机镜筒内装有平面反光镜，与视线呈45°,能使两只镜筒分别左、右两个方向弯曲90°。筒的一端装有目镜，另一端装有画片， 中间安放一只+7.00D的球镜，使画片置于球镜的焦点上，模拟病人自目镜看到的画片来自无限远，其光线是平行的。 同视机的两个臂控制画片的水平运动，可以作两个壁的单独运动，也可以同固定以后作集合或外展式的异向运动、平行运动。通过不同旋钮可以使画片作垂直和 旋转运动。医生可以将镜筒调到各诊断眼位进行检查、治疗。
构造
同视机构造：底座有一金属箱，其中储藏机器的转动部分及电路，在座上有 两个金属臂连接两个镜筒，每个镜筒均包括目镜、反射镜及画片夹三部分，镜筒之臂的底座上有刻度盘，其上刻有两行刻度，一行为圆周度，一行为三棱镜度，以指 示明镜筒旋转的角度。两镜筒一般可内转500 、外转400 ，镜筒上附有画片的高度及旋转的刻度，可以上下移动及旋转。 同视机的主要结构是两个镜筒。镜筒可以围绕三个轴做各种方向的运动：围绕垂直轴做内收和外展两个方向的水平运动；围绕水平轴做上下方向的垂直运动；围 绕矢状轴做旋转运动。镜筒做各个方向的运动都是围绕着眼球旋转中心的位置进行的。镜筒内装有一个平面反光镜，与视线呈45度角，这样能够使两只镜筒分别向 左右两个方向弯曲90度，使患者感觉物象来自正前方。筒的一端装有目镜，另一端装有画片，中间安放一只+7D屈光度的球镜,使画片置于球镜的焦点上，可使 光线平行，经目镜看到的画片相当于来自无限远的效果。 同视机的两个臂控制着画片的水平运动。两个臂可以单独运动，也可以用锁固定以后做集合或外展的异向运动，还可以做平行运动。通过不同旋扭可以使画片做 垂直和旋转运动。医生能够把镜筒调到各诊断眼位进行检查。
原理
同视机检查的原理是利用两个镜筒将两眼视野分开，左眼看左画片，右 眼看右画片，通过凸透镜将物象投射到两眼视网膜的一定位置上，再通过视中枢传导到视皮层进行加工、分析、综合。如果有双眼视觉，便可以将分别来自双眼的物 象合二为一，感觉为一个物体，如无双眼视觉，可以借助于同视机面板的刻度了解患者的斜视度，并对其他一些资料进行分析。 同视机检查的原理是利用两个镜筒将两眼视野分开，通过凸透镜将物象投射到两眼视网膜的一定位置上，再通过视中枢传导到视皮层进行分析、加工、整合。如 果有双眼视觉，便可以将分别来自双眼的物象合二为一。（www.bjhenglu.com）可以借助于同视机板面的刻度了解患者的斜视度，并对其他一些资 料进行分析。
应用
同视机可检查斜、弱视患者的三级视机能情况、测定斜视患者的自觉和他觉斜视角等，以了解患者的弱视程度、是否有异常 视网膜对应，确定斜、弱视患者的治疗方案及判定疗效。 正确的内容主要包括：消除斜视眼的抑制状态，扩大融合范围和矫正异常视网膜对应等。同视机的训练方法分为两类：一类是闪烁刺激法，亮度不断变化；另一 类是动态刺激法，画片不断运动。
同视机按功能和用途分为三种：标准医用型同视机，具备检查和训练的功能。普及型同视机，只具备水平方向的检查功能和训练功能。家用型同视机只具备训练的功能。
治疗
用同机作治疗主要是脱抑制建立同时知觉，纠正异常视网膜对应，增进融合能力。在调节与辐辏关系上，如果不用调节力的情况下训练辐辏与分开只转动镜筒角度，目镜前不用加镜片，如在调节固定的情况下训练辐辏与分开则目镜前插入凹透镜或凸透镜以诱起或迟缓调节。
同视机画片
1、同时知觉画片 2、融合画片 3、立体视画片4、特殊检查用画片
同视机检查常规
在为病人作同视机检查以前应该了解与双眼视有关的一般情况。
病史：发病时间和发病情况。
检查视力，交替注视或是单眼注视以及注视性质。
遮盖试验：检查患者是否存在隐斜视，显斜视，恒定性斜视或是间歇性斜视，以及眼外肌麻痹。
当 病人坐在同视机前检查时，我们应该知道病人的一般情况，这样就可以避免出现诊断方面的错误。例如：当遇到显斜与隐斜界限不清楚的病人，同视机检查发现这类 病人的双眼视觉严重受损，说明在日常生活中，患者双眼可能经常处于斜视状态下。如果医生熟悉情况，能够较好地指导病人进行检查，可以节省时间，且比较容易 发现异常状态。
如果医生认为病人可能存在双眼视，(例如斜视发病晚，而且是间歇性的)先做主观检查，让病人推拉同视机的操纵杆其主观斜视 角与客观斜视角相吻合，医生就可以得出明确的结论。如果两个检查结果不一致，医生应该怀疑病人存在异常视网膜对应或抑制，记下检查结果以便进一步检查分 析。
首先调好患者的下颌托，额托，令患者注视目镜中的画片，调整仪器把所有刻度盘的指针都调到0o，特别要注意垂直和旋转的刻度盘，调整 下颌托的高度，使病人的眼睛正好对准同视机的目镜，也便于医生观察病人的眼球运动。目镜的距离要等于病人的瞳距，斜视病人的瞳距是双眼分别处于原在位时的 瞳孔距离。两只镜筒内灯光的亮度应该相等或者弱视眼前的灯稍亮一些。检查双眼视异常的病人要注意，病人的头位应该保持正直，特别是那些平时有代偿头位的病 人，更要注意这一点。下颌既不内收也不上举，医生要便于观察病人的角膜映光点。如果眼镜影响医生观察病人的角膜映光点，可以用拇指稍微向上推眼镜，必要时 可以摘掉眼镜，把合适的镜片插入同视机镜片槽内代替眼镜。
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